Эпилепсия и синдром обструктивного апноэ сна

Английская статья

Перевод

Eur Neurol. 2006;55(2):74-9. Epub 2006 Mar 24.

Epilepsy and obstructive sleep apnea.

Hollinger P1, Khatami R, Gugger M, Hess CW, Bassetti CL.

Author information

Abstract

A few publications documented the coexistence of epilepsy and obstructive sleep apnea (OSA). The extent, nature, and clinical relevance of this association remain poorly understood. We retrospectively reviewed the database of our sleep center to identify patients with both sleep apnea and epilepsy. Characteristics of epilepsy, sleep history, presence of excessive daytime sleepiness [Epworth Sleepiness Scale (ESS)] and polysomnographic data were assessed. The effect of continuous positive airway pressure (CPAP) on seizure reduction was prospectively analyzed after a median interval of 26 months (range: 2-116 months) from the diagnosis of OSA. OSA was found in 29 epilepsy patients (25 men and 4 women) with a median age of 56 years (range: 37-79). The median apnea hypopnea index was 33 (range: 10-85), the oxygen desaturation index was 12 (range 0-92), and 52% of the patients had an ESS score >10. In 27 patients, epilepsy appeared 1 month to 44 years prior to the diagnosis of OSA. In 21 patients, the appearance of OSA symptoms coincided with a clear increase in seizure frequency or the first appearance of a status epilepticus. Treatment лечение with CPAP was continued закончено with good compliance in 12 patients and led to a significant reduction of both ESS scores and seizure frequency in 4 patients. Our data suggest the importance of considering diagnosis and treatment of OSA in epilepsy patients with poor seizure control and/or reappearance of seizures after a seizure-free interval.

Copyright 2006 S. Karger AG, Basel.

Eur Neurol. 2006;55(2):74-9. Epub 2006 Mar 24.

Эпилепсия и синдром обструктивного апноэ сна

Hollinger P1, Khatami R, Gugger M, Hess CW, Bassetti CL.

Информация автора

Абстракт

Всего было несколько публикаций, в которых говорилось о сосуществовании эпилепсии и СОАС. Степень, характер и клиническое значение этого сосуществования до конца остаются непонятыми. Мы провели ретроспективный анализ базы данных нашего центра для выявления пациентов с эпилепсией и апноэ сна. Учитывался вид эпилепсии, нарушение сна, дневная сонливость (оценка по шкале Эпворта) и результаты полисомнографии. Эффект от СИПАП – терапии на редукцию приступов оценивался в среднем через 26 месяцев с момента постановки диагноза синдром обструктивного апноэ сна (разброс от 2 до 116 месяцев). СОАС был диагностирован у 29 пациентов с эпилепсией (25 мужчин и 4 женщины) со средним возрастом в 56 лет (разброс составил от 37 до 79 лет). Медиана ИАГ (индекс апноэ/гипопноэ) был 33 (разброс от 10-85), индекс десатурации 12 (разброс от 0-92), оценка индекса дневной сонливости (шкала сонливости Эпворта) – более 10. У 27 пациентов эпилепсия была выявлена на сроке от 1 месяца до 44 лет до заболевания СОАС. У 21 пациента появления симптомов СОАС четко коррелирует с увеличением частоты приступов или первого эпилептического статуса. Комплайнс по лечению СИПАП был достигнут у 12 пациентов, и у 4 пациентов с частыми приступами было зарегистрировано значительное снижение частоты приступов. Наши данные свидетельствуют о том, что диагностика и лечение СОАС у больных с трудноконтролируемым течением припадков и/или появление припадков после светлого промежутка играет важное значение.

Copyright 2006 S. Karger AG, Basel.